यूरिक एसिड को बाहर निकालने के लिए टोफी के लिए कौन सी दवा लेनी चाहिए?
हाल के वर्षों में, गाउट की घटनाओं में साल दर साल वृद्धि हुई है, जो एक स्वास्थ्य समस्या बन गई है जो कई लोगों को परेशान कर रही है। टोफी अंतिम चरण के गाउट की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति है, जो जोड़ों और आसपास के ऊतकों में यूरिक एसिड के लंबे समय तक जमाव के कारण बनती है। यूरिक एसिड को प्रभावी ढंग से कैसे खत्म किया जाए और दवाओं के माध्यम से टोफी के लक्षणों से कैसे छुटकारा पाया जाए, यह उन मुद्दों में से एक बन गया है जिसके बारे में मरीज़ सबसे अधिक चिंतित हैं। यह लेख आपको प्रासंगिक दवाओं और उपचार विकल्पों के बारे में विस्तार से परिचित कराने के लिए पिछले 10 दिनों में इंटरनेट पर गर्म विषयों और गर्म सामग्री को संयोजित करेगा।
1. टोफी के कारण और नुकसान

टोपही लंबे समय तक रक्त में यूरिक एसिड के उच्च स्तर के कारण जोड़ों, कोमल ऊतकों आदि में यूरिक एसिड क्रिस्टल के जमाव से बनने वाली गांठें हैं। आमतौर पर आलिन्द, अंगुलियों, कोहनियों और शरीर के अन्य भागों में पाया जाता है। टोफी न केवल उपस्थिति को प्रभावित करता है, बल्कि संयुक्त विकृति, सीमित गतिशीलता और यहां तक कि गुर्दे के कार्य को भी नुकसान पहुंचा सकता है।
2. यूरिक एसिड उत्सर्जन के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं की सूची
| दवा का प्रकार | प्रतिनिधि औषधि | क्रिया का तंत्र | लागू लोग |
|---|---|---|---|
| यूरिक एसिड उत्पादन को रोकें | एलोप्यूरिनॉल, फेबुक्सोस्टैट | ज़ैंथिन ऑक्सीडेज़ को रोकें और यूरिक एसिड उत्पादन को कम करें | यूरिक एसिड अतिउत्पादन प्रकार |
| यूरिक एसिड उत्सर्जन को बढ़ावा देना | बेंज़ब्रोमेरोन, प्रोबेनेसिड | यूरिक एसिड के वृक्क ट्यूबलर पुनर्अवशोषण को रोकता है | ख़राब यूरिक एसिड उत्सर्जन प्रकार |
| यूरिकेस तैयारी | rasburicase | यूरिक एसिड को घुलनशील पदार्थों में तोड़ें | गंभीर हाइपरयुरिसीमिया |
| सहायक दवा | सोडियम बाइकार्बोनेट | मूत्र को क्षारीय बनाना और यूरिक एसिड के विघटन को बढ़ावा देना | यूरिक एसिड किडनी स्टोन के मरीज |
3. औषधि चयन हेतु सावधानियां
1.यूरिक एसिड चयापचय प्रकार के आधार पर दवाओं का चयन करें: यह निर्धारित करने के लिए कि क्या यह अधिक उत्पादन या कम उत्सर्जन प्रकार है, पहले 24 घंटे का यूरिक एसिड उत्सर्जन माप आयोजित करने की सिफारिश की जाती है।
2.किडनी के कार्य संबंधी विचार: गुर्दे की कमी वाले मरीजों को खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता है। गंभीर गुर्दे की कमी वाले मरीजों को सावधानी के साथ बेंज़ब्रोमेरोन का उपयोग करना चाहिए।
3.दवा पारस्परिक क्रिया: एज़ैथियोप्रिन और मर्कैप्टोप्यूरिन के साथ एलोप्यूरिनॉल के संयोजन से विषाक्तता बढ़ जाएगी; बेंज़ब्रोमेरोन और वारफारिन का संयोजन थक्कारोधी प्रभाव को बढ़ा सकता है।
4.प्रतिकूल प्रतिक्रिया की निगरानी: एलोप्यूरिनॉल से एलर्जी हो सकती है; फेबक्सोस्टैट को हृदय संबंधी जोखिमों के लिए सावधानी की आवश्यकता होती है; बेंज़ब्रोमेरोन असामान्य यकृत समारोह का कारण बन सकता है।
4. नवीनतम अनुसंधान प्रगति
पिछले 10 दिनों में देश और विदेश में गाउट उपचार पर शोध के हॉट स्पॉट में शामिल हैं:
| अनुसंधान क्षेत्र | नवीनतम निष्कर्ष | नैदानिक महत्व |
|---|---|---|
| जीन थेरेपी | नए यूरिक एसिड परिवहन लक्ष्य की खोज की गई | नई यूरिक एसिड कम करने वाली दवाओं के विकास के लिए दिशा प्रदान करें |
| औषधि संयोजन | एलोप्यूरिनॉल + बेंज़ब्रोमेरोन सिनर्जी | मिश्रित हाइपरयुरिसीमिया पर बेहतर प्रभाव |
| पारंपरिक चीनी चिकित्सा अनुसंधान | कुछ पारंपरिक चीनी चिकित्सा सामग्री में यूरिक एसिड उत्सर्जन को बढ़ावा देने का प्रभाव होता है | एकीकृत पारंपरिक चीनी और पश्चिमी चिकित्सा उपचार के लिए आधार प्रदान करें |
5. औषध उपचार के अतिरिक्त सहायक उपाय
1.आहार नियंत्रण: उच्च-प्यूरीन खाद्य पदार्थों, जैसे कि जानवरों का मांस, समुद्री भोजन, आदि का सेवन सीमित करें; कम वसा वाले डेयरी उत्पादों और सब्जियों का सेवन बढ़ाएँ।
2.अधिक पानी पियें: यूरिक एसिड उत्सर्जन को बढ़ावा देने के लिए दैनिक पीने का पानी 2000-3000 मिलीलीटर तक पहुंचना चाहिए।
3.मध्यम व्यायाम: ज़ोरदार व्यायाम-प्रेरित गठिया हमलों से बचें, और तैराकी और साइकिल चलाने जैसे कम प्रभाव वाले व्यायाम की सलाह दें।
4.वजन प्रबंधन: मोटे रोगियों में वजन घटाने से रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को कम करने में मदद मिल सकती है।
6. अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
प्रश्न: क्या टोफी के लिए सर्जरी आवश्यक है?
उत्तर: सभी टॉफी को सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। टोफी जो आकार में छोटी होती हैं और कार्य को प्रभावित नहीं करती हैं उन्हें दवाओं के साथ घोला जा सकता है; टोफी के लिए सर्जरी की सिफारिश की जाती है जो आकार में बड़े होते हैं और संयुक्त कार्य को प्रभावित करते हैं या बार-बार संक्रमित होते हैं।
प्रश्न: क्या यूरिक एसिड कम करने वाली दवाएं जीवन भर लेनी होंगी?
उत्तर: अधिकांश रोगियों को दीर्घकालिक रखरखाव उपचार की आवश्यकता होती है। जब रक्त में यूरिक एसिड लक्ष्य (<300 μmol/L) तक पहुंच जाता है और टोफी पूरी तरह से घुल जाता है, तो आप डॉक्टर के मार्गदर्शन में खुराक को धीरे-धीरे कम करने का प्रयास कर सकते हैं।
प्रश्न: यदि दवा लेने के दौरान गठिया का हमला हो जाए तो मुझे क्या करना चाहिए?
उत्तर: यह एक सामान्य घटना है और इसे "क्रिस्टल पिघलने का दर्द" कहा जाता है। आप यूरिक एसिड कम करने वाली दवाएं लेना जारी रख सकते हैं, और लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए कोल्सीसिन या एनएसएआईडी मिला सकते हैं। बिना अनुमति के दवा लेना बंद न करें।
सारांश: टोफी के उपचार के लिए दीर्घकालिक मानकीकृत यूरिक एसिड कम करने वाली दवा उपचार की आवश्यकता होती है। दवा का चयन वैयक्तिकृत किया जाना चाहिए और जीवनशैली समायोजन के साथ जोड़ा जाना चाहिए। रक्त में यूरिक एसिड के स्तर और यकृत और गुर्दे के कार्यों की नियमित रूप से निगरानी करने और सर्वोत्तम उपचार प्रभाव प्राप्त करने के लिए रुमेटोलॉजिस्ट के मार्गदर्शन में उपचार योजना को समायोजित करने की सिफारिश की जाती है।
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